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化脓性关节炎的鉴别?

时间:2017-02-25 09:14来源:未知 作者:津汇专家 点击: 次 联系电话:[ 0716-8525120 ]   点击在线咨询专家
得了化脓性关节炎应该怎样准确判断?化脓性关节炎是一种由细菌感染所造成的关节病变,它不仅会让患者的活动受限,而且还会出现很多异 常症状,所以及时确诊是治愈化脓性关节炎
 

   得了化脓性关节炎应该怎样准确判断?化脓性关节炎是一种由细菌感染所造成的关节病变,它不仅会让患者的活动受限,而且还会出现很多异

常症状,所以及时确诊是治愈化脓性关节炎的关键,那么得了化脓性关节炎应该怎样准确判断呢?将津汇医院专家表示,由于化脓性关节炎的病因

复杂,所以需要借助常规检查血象,关节镜等,此外,诊断化脓性关节炎时还需要和风湿性关节炎、痛风及关节结核等疾病进行鉴别。

  

    得了化脓性关节炎应该怎样准确判断:

  

    1、实验室检查

  (1)血常规

  

    化脓性关节炎的白细胞总数升高,中性粒细胞增多。血沉增快,血培养可阳性。《《《想了解更多关于化脓性关节炎的的治疗,免费点击咨询》》》

  (2)关节滑液检查

    此种检查宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞计数总数常大于50×109/L,中性粒细胞大于80%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳

性。

  

       (3)关节镜检查

  可直接观察关节腔结构,采取滑液或组织检查,对于化脓性关节炎的诊断有着显著意义。

  

    2、X线检查

  X线检查时,化脓性关节炎在早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现象。得了化脓性关节炎应该怎样准确判断?化

脓性关节炎较晚期,关节面软骨下骨呈反应性增生,骨质硬化,密度增加。最后关节软骨完全溶解,关节间隙消失,呈骨性或纤维性强直,或并发

病理性脱位。

  

    此外,诊断化脓性关节炎时还需与下列疾病鉴别:

  1、关节结核:发病比较缓慢,有低热、盗汗,罕见有高热,局部有红肿,急性炎症表现不明显,所以诊断化脓性关节炎需要进行鉴别。

  2、风湿性关节炎:常为多发性、游走性、对称性关节肿痛,也可有高热,往往伴有心脏病变、关节抽出液澄清,无细菌,愈后不留有关节功

能障碍,所以很容易和化脓性关节炎混淆。

  3、类风湿关节炎:儿童病例亦可有发热,但关节肿痛为多发性,往往可以超过3个以上,且呈对称性。部分病例为单关节型,鉴别困难。对抽

出液做类风湿因子测定,阳性率高。

  4、创伤性关节炎:没有发热,抽出液清或为淡血性,白细胞量少,所以诊断化脓性关节炎时需要注意区分。

  5、痛风:以拇趾、跖趾关节对称性发作最为常见,夜间发作,亦可有发热。根据患病部位与血尿酸增高,可资鉴别。

     


 
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