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颈椎间盘脱出

时间:2017-03-03 10:39来源:未知 作者:admin 点击: 次 联系电话:[ 0716-8525120 ]   点击在线咨询专家
大部分患者无明显外伤史,其原因主要是在慢性劳损和间盘退变的基础上发病。正常的间盘极少发生破裂,偶尔发生于颈椎暴力受压与过度屈曲时。由于C5-6、C6-7之间盘活动最多而最易
   大部分患者无明显外伤史,其原因主要是在慢性劳损和间盘退变的基础上发病。正常的间盘极少发生破裂,偶尔发生于颈椎暴力受压与过度屈曲时。由于C5-6、C6-7之间盘活动最多而最易劳损,加之此处椎管内正是颈髓膨大之所在,椎管内腔相对狭窄使颈髓无游动的余地,一旦间盘突出、轻微的压迫即可出现症状。因此95%的颈椎间盘病变发生在C5-6,其次为C6_7、C4-5。


 颈椎间盘脱出治疗方案

  1、首先要强调临床休息的重要性,为使炎症、水肿尽早消退,应使用颈枕或砂袋固定头颈部。症状严重者实施缓慢牵引,效果很好,佩戴颈托6周。

  2、物理治疗和温湿敷:疼痛治疗仪、超短波、偏振光治疗、半导体激光等物理治疗仪的使用,有助于缓解急性期时颈肌的紧张,促进血液循环,有利于消炎、消肿。

  3、药物治疗法:初期可用强力镇痛、消炎剂、肌肉迟缓剂,并可加用激素制剂。对慢性患者可配合服用镇痛、镇静剂及维生素B1、B12等,辅助治疗。

  4、针灸、TENS SSP HANS TEHNS 疗法均可有一定的镇痛、缓解肌肉痉挛的作用。可于患侧天容、大椎、颈、肩、部、痛点(阿是穴)及同侧合谷穴或循经取穴针刺或经皮电刺激,每日一次,连续一周。

  5、按摩治疗时应持慎重,由经验丰富的按摩师采用轻手法治疗。

  6、神经阻滞疗法:在患侧相应的椎间孔阻滞、局部痛点阻滞及星状神经节阻滞等方法,均有一定的疗效。最有效的阻滞为颈部硬膜囊外腔阻滞术,注入局部麻醉药中可加入维生素B12及激素制剂,每隔日一次,五次为一个疗程。可采用硬膜外腔留置导管,每日连续注药2-4次,每次5-10ml,并配合静脉滴注能量合剂500ml,每日一次。两周为一疗程。效果满意。无效的考虑手术治疗。

  7、微创手术治疗:臭氧消融、胶原酶融核、经皮穿刺颈椎间盘切吸术等微创介入手术。

  8、开放手术。


 
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